Vaikka hoitajamitoitus on kirjattu lakiin, ei sovi tulevai­suu­des­sakaan unohtaa, että sinne on yhä kirjattu myös suositus vanhus­pal­ve­luiden laadusta.

Laa­tu­suo­si­tus on ol­lut osa la­kia jo pit­kään. Se on yk­si syy, mik­si hoi­ta­ja­mi­toi­tuk­sen en­sim­mäis­ten por­tai­den to­teut­ta­mi­nen ei näyt­täi­si vaa­ti­van Eu­ral­ta tai Sä­ky­läl­tä mas­sii­vi­sia hoi­ta­jien rek­ry­toin­te­ja. Laa­dun var­mis­ta­mi­sek­si hoi­ta­jia on pal­kat­tu jo en­nes­tään uu­te­na tul­leen ala­ra­jan ver­ran.

Mi­ni­mi­hoi­ta­ja­mi­toi­tus 0,5, sit­ten 0,55, 0,6 ja lo­pul­ta 0,7 on nu­me­ro. Nu­me­ron ta­ka­na on jo­kai­ses­sa te­hos­te­tun pal­ve­lu­a­su­mi­sen yk­si­kös­sä yk­si­löl­li­nen to­del­li­suus ja yk­sit­täi­set hoi­ta­jat ja asi­ak­kaat. Nu­me­ro voi muut­tua to­del­li­suu­dek­si eri­lai­sil­la ta­voil­la. Se se­lit­tää, mik­si Eu­ra ja Sä­ky­lä val­mis­te­le­vat eri toi­mia hoi­ta­ja­mi­toi­tuk­sen nos­ta­mi­sek­si – Sä­ky­lä suun­nit­te­lee avus­ta­van työn te­ki­jöi­den li­sää­mis­tä ja Eu­ra pal­ve­lui­den uu­dis­ta­mis­ta.

Avus­ta­va työ, täs­sä ta­pauk­ses­sa esi­mer­kik­si sii­vous, ruo­an­lait­to tai pyy­kin­pe­su, ei enää saa kuu­lua hoi­ta­jan työ­hön, tai jos se kuu­luu, se on las­ket­ta­va pois hoi­ta­ja­mi­toi­tuk­ses­ta. Löy­tyy var­mas­ti suu­ria ero­ja sii­nä, mitä tämä ai­heut­taa kun­kin yk­sit­täi­sen yk­si­kön to­del­li­suu­des­sa niin ym­pä­ri maa­ta kuin täl­lä­kin seu­dul­la. Jos­sain työn­ja­ko on luul­ta­vas­ti to­teu­tet­tu jo val­miik­si niin, et­tä avus­ta­val­le työl­le on omat te­ki­jän­sä ja hoi­ta­jat kes­kit­ty­vät vä­lit­tö­mään hoi­va­työ­hön, mut­ta toi­sis­sa muu­tok­sia tar­vi­taan – tai, jos avus­ta­vat työt py­sy­vät hoi­ta­jil­la, li­sää hoi­ta­jia, ja hoi­ta­jis­ta on yhä ko­vem­pi kil­pai­lu, kun mi­toi­tus nou­see 0,7:ään.

Nu­me­raa­li­nen hoi­ta­ja­mi­toi­tus on sel­keä ja val­vot­ta­vis­sa ole­va työ­ka­lu van­hus­ten hoi­don laa­dul­le, mut­ta ei jat­kos­sa­kaan ai­noa. Pal­ve­lut on lain mu­kaan jär­jes­tet­tä­vä sel­lai­si­na, kuin ikään­ty­neen asi­ak­kaan hy­vin­voin­ti, tur­val­li­suus ja toi­min­ta­ky­ky – siis yk­si­löl­li­nen to­del­li­suus – edel­lyt­tää. Nou­se­va hoi­ta­ja­mi­toi­tus on vain osa tätä.